汪先生是广州的一名公交车司机，驾龄也有二十多年了。今年不知道怎么回事，他腿部忽然冒出了青筋，越来越明显，看起来很狰狞。此外，他还总感觉走路腿发沉，脚踝也肿了起来。

　　朋友和他说，腿上的青筋里面都是积攒的毒素，给他介绍了一家店，里面的“腿部理疗”能通过血管来排毒。

　　结果汪先生刚做了一个疗程，腿上的青筋就开始溃烂了，师说这个现象很正常，就是在排毒的表现，回家涂点药膏就好。

　　没成想，汪先生在家里涂了药之后，溃疡几天都不见好转，眼看着越来越严重，他急忙在当地医院挂了号。

　　医生告诉汪先生，腿上的青筋根本就不是身体有毒素的表现，这就是下肢的静脉血管曲张。如今他的小腿已经开始出现溃烂坏死的情况，后面可能要面临截肢的后果……

　　其实，这些青筋都是的静脉血管，之所以会凸起来是因为静脉血管过于充盈，原因可分为生理性和病理性两种。

　　比如一些人热水泡脚之后，血管凸起会特别明显，就是因为热水刺激血管扩张导致凸起，是正常现象。而病理性的就包括前文中汪先生所患的下肢静脉曲张。

　　初中的生物课就教过，静脉血是暗红色的，但是隔着皮肤，看血液又是另一种颜色了。的皮肤会吸收一部分光线，也会反射光线，红光可以穿透血管被血红蛋白吸收，但是蓝光却无法深入，更多的被反射了出来，所以在肉眼上看，凸起的静脉血管也就成了青色。

　　静脉凸起，也不能说明血液中都是毒素。静脉血里面主要是代谢正常产生的废物，如果机体积累了大量的废弃物或者毒素，各个组织和器官都可能会受到影响，症状往往不会表现为青筋突出。

　　前文已经谈到青筋暴起的原因有生理性的也有病理性的，即使是生理性的原因，体强和体弱的人也可能都会出现青筋，根本没有办法相比较。

　　一些人比较瘦，皮下脂肪少，所以静脉凸起可能会比较明显。一些人很健壮，常年运动导致血管中血流量更大，把血管撑得更粗，也会出现青筋凸起的现象。

　　评价一个人的身体是否健康，应该从个体的器官代谢能力综合考虑，不能仅仅以青筋凸起来做判断标准。

　　值得注意的是，有些病理性的原因，可能会导致静脉血液回流异常，导致青筋出现，这就需要高度重视了。

　　原因可能是右心房功能受损，导致静脉血回流异常，积蓄在颈部血管。情况严重的话，还可能进一步发展，诱发心梗以及其他心脏病。

　　腹部出现青筋是比较少见的，如果肚皮冒出了又粗又直的青筋，建议检查一下腹部脏器，尤其是肝脏。当肿瘤挤压脏器或者出现肝硬化时，腹部的血流可能会被阻塞，导致腹部浅层静脉血管膨胀。

　　如果还没有到50岁，手背的血管就凸起很明显，有可能提示血管硬化，可以到医院做一下血管影像学检查。

　　一项研究发现，大拇指根部存在青筋的人，冠心病风险大概为60%。一般来说，大拇指侧可以反映心肺的情况，如果存在青筋的同时，还出现了胸闷、心绞痛等情况，要高度重视起来。

　　如果下肢的血管凸起如同蚯蚓一般，弯弯曲曲或者成团状，可能是下肢静脉曲张，在久坐和久站的人身上常见。

　　长期腿部静脉压力升高，导致血管壁扩张、膨出，部分还伴随着胀痛的感觉，情况严重的话，可能会出现静脉血栓、静脉炎、老烂腿等。

　　而下肢静脉曲张，早期可以通过改正久站久坐等不良习惯，以及抬高腿部、穿专门的弹力袜来改善。如果发展到了后期，可能需要进行手术。

　　因为长期进行体力活动和运动，四肢的血管往往需要更多的供血。血流量增多以后，血管壁因为本身结构相对比较松散，很容易被血流撑大，所以此类人身体的血管可能会更加明显。

　　老年人和比较瘦的人，皮下脂肪比较少，所以血管会比较明显。尤其是老年人，肌肉还会萎缩，导致对静脉的支撑和限制能力降低，青筋凸起也就会更加显眼。

　　无论是手臂还是下肢出现青筋，都不能直接说明身体强壮亦或者有病，如果出现青筋明显还伴随其他奇怪的症状，可及时到医院就医。

　　[2]《青筋凸起，表示血管毒素淤积？这4个部位凸起，别不当回事…》.科普中国.2021-08-09

　　[3]《这 3 个部位“青筋”暴起，可能是疾病的征兆》.中山大学附属第六医院.2021-05-07